«Ферматрон» – препарат на основе гиалуроновой кислоты, который достаточно часто назначают при лечении артроза и остеоартроза. Лекарство у всех на слуху, считается популярным, ему часто отдают предпочтение вместо синтетических аналогов. Какой из заменителей синовиальной жидкости на самом деле более эффективен – «Ферматрон» или «Нолтрекс»?
Нолтрекс разрешен к применению на территории РФ с 2003 г.
Сравнение технических характеристик
В основе препарата «Ферматрон» – гиалуронат натрия (гиалуроновая кислота) натурального происхождения, полисахарид, идентичный тому, который находится в организме человека. Его получают посредством ферментации Streptococcus equi. После введения в сустав при боковой нагрузке он выполняет роль смазки, а при прямых нагрузках – функцию амортизатора.
«Нолтрекс» – это искусственный трехмерный полиакриламидный сетчатый биополимер, который по гелеобразной консистенции и функционалу напоминает синовиальную жидкость. После введения он равномерно покрывает поверхности сустава и синовиальную оболочку, создавая амортизирующий эффект и смягчая механическую нагрузку. Noltrex разводит трущиеся поверхности, что приводит к расширению суставной щели и прекращению боли.
| Ферматрон | Нолтрекс | |
|---|---|---|
| Емкость шприца | 2 мл | 2,5 мл |
| Обеззараживающие ионы серебра в составе | нет | да |
| Молекулярная масса | до 1 млн Дальтон | более 10 млн Дальтон |
| Страна-производитель | Великобритания | Россия |
| Количество инъекций на курс | 1-3 | 2-5 |
| Содержание компонентов животного происхождения | да | нет |
| Степень биосовместимости с человеческим организмом | средняя | высокая |
| Скорость резорбции и выведения из организма | быстрая | медленная |
Сравнение эффективности, показаний и противопоказаний
Клинические исследования подтвердили, что «Нолтрекс» оказывает более продолжительный по времени оздоравливающий эффект, чем «Ферматрон». Это вполне объяснимо: молекулярная масса препарата в 10 раз выше, а значит, и скорость разрушения полимера – во много раз меньше, чем у лекарства на основе гиалуроната натрия. Noltrex надолго задерживается в организме именно из-за высокой молекулярной массы.
| Ферматрон | Нолтрекс | |
|---|---|---|
| Показания | остеоартроз умеренной и слабой степени тяжести | остеоартроз любой стадии |
| Продолжительность эффекта после курса инъекций в коленный сустав | До 6 месяцев | 6-24 месяца |
| Можно ли вводить при повышенной чувствительности к гиалуронату натрия | нет | да |
| Эффективность при артрозе I и II степени | средняя | высокая |
| Эффективность при артрозе III степени | низкая | средняя |
| Иммуногенные свойства (способность вызывать аллергическую реакцию) | да | нет |
«Ферматрон» позиционируется как препарат для коленного сустава, «Нолтрекс» эффективен при артрозе разных суставов
Сравнение побочных эффектов
Препарат синтетического происхождения «Нолтрекс» не распознается фагоцитами – иммунными клетками организма, в отличие от «Ферматрона», который фаги достаточно быстро находят и нейтрализуют. С этим и связаны аллергические реакции, а также дискомфорт, который испытывают пациенты после введения.
| Ферматрон | Нолтрекс | |
|---|---|---|
| Локальные вторичные явления – боль, покраснение, опухание сустава после введения | периодически | очень редко |
| Внутрисуставная экссудация после введения | иногда | никогда |
| Аллергические реакции | крайне редко | никогда |
| Продолжительность побочных эффектов | до нескольких дней | 12-24 часа |
Ценовая политика: каким препаратом лечиться выгоднее?
Средняя цена упаковки препарата «Ферматрон» по состоянию на вторую половину 2018 года – 4400 руб. Приобрести «Нолтрекс» можно за 3000 руб. Рассмотрим, в какую сумму обойдется годовое лечение артроза в первом и во втором случае на примере остеоартроза коленного сустава 2 степени.
«Ферматрон»
При таком диагнозе пациенту показан, в зависимости от клинической картины, курс из 2-3 инъекций «Ферматрона» (соответственно 8800-13 200 руб.), который необходимо будет повторить спустя 6 месяцев. Препарат с низкой молекулярной массой действует не дольше полугода, о чем производитель честно рассказывает в инструкции. Предположим, что количество инъекций в повторном курсе будет снижено соответственно до 1-2 процедур (4400-8800 руб.). Таким образом, за годовое лечение остеоартроза придется отдать от 13 200 до 22 000 руб.
«Нолтрекс»
При остеоартрозе 2 степени рекомендуют 2-3 инъекции «Нолтрекс», которые обойдутся соответственно в 6000-9000 руб. По отзывам пациентов и врачей, эффект сохраняется не менее, чем на год, а в ряде случаев и на полтора-два года. Общие затраты на годовое лечение остеоартроза не превысят этой суммы, то есть терапия обойдется в 2-2,5 раза дешевле.
Таким образом, «Нолтрекс» – это более дешевый российский препарат, который выигрывает у английского средства на основе гиалуроната натрия по главному показателю – молекулярной массе. Этим и объясняется увеличенная продолжительность его действия, а также другие бонусы – гипоаллергенность и минимальные побочные эффекты.